{"id":58493,"date":"2020-06-28T18:53:15","date_gmt":"2020-06-28T16:53:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.steuerschroeder.de\/blog\/?p=58493"},"modified":"2020-06-28T18:53:15","modified_gmt":"2020-06-28T16:53:15","slug":"sgb-iii-pkv-beitraege-nicht-vollstaendig-zu-uebernehmen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/blog\/sgb-iii-pkv-beitraege-nicht-vollstaendig-zu-uebernehmen\/","title":{"rendered":"SGB III: PKV-Beitr\u00e4ge nicht vollst\u00e4ndig zu \u00fcbernehmen"},"content":{"rendered":"
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Privat kranken- und pflegeversicherte Arbeitslosengeldbezieher haben Anspruch auf einen Beitragszuschuss, der sich am Beitrag zur gesetzlichen Kranken- und sozialen Pflegeversicherung (GKV\/SPV) orientiert.<\/span><\/pre>\n<\/article>\n
Dies hat das Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen (LSG) in seinen Urteilen vom 28.05.2020 entschieden (Az. L 9 AL 155\/18 und L 9 AL 56\/19).<\/p>\n
Die nicht kranken- und pflegepflichtversicherten Kl\u00e4ger wurden arbeitslos. Ihre Beitr\u00e4ge zur privaten Kranken- und Pflegeversicherung (PKV\/PPV) betrugen mtl. 370 Euro bzw. 550 Euro. Die beklagte Bundesagentur f\u00fcr Arbeit bewilligte ihnen Arbeitslosengeld und \u00fcbernahm die Kranken- und Pflegeversicherungsbeitr\u00e4ge i. H. v. mtl. 145 bzw. 490 Euro. Erfolglos verlangten die Kl\u00e4ger im Widerspruchs- und Klageverfahren die vollst\u00e4ndige \u00dcbernahme der Beitr\u00e4ge.<\/p>\n
Ihre Berufungen hat das LSG nun zur\u00fcckgewiesen. Die Kl\u00e4ger h\u00e4tten zwar nicht mehr von der im Regelfall mit Beginn des Arbeitslosengeldbezuges eintretenden Versicherungspflicht in GKV und SPV profitieren k\u00f6nnen. Da sie das 55. Lebensjahr vollendet und u. a. in den letzten f\u00fcnf Jahren vor der Arbeitslosigkeit nicht gesetzlich versichert gewesen seien, blieben sie nach \u00a7 6 Abs. 3a SGB V versicherungsfrei. Wie in den F\u00e4llen einer selbst beantragten Befreiung von der Versicherungspflicht (\u00a7 8 Abs. 1 Nr. 1a SGB V) zu Beginn des Bezuges seien – in Anwendung der st\u00e4ndigen BSG-Rechtsprechung – auch f\u00fcr \u00e4ltere Arbeitslosengeldempf\u00e4nger, denen der Zugang zur GKV und SPV verwehrt sei, Beitr\u00e4ge gem\u00e4\u00df \u00a7 174 SGB III h\u00f6chstens bis zu dem zur GKV\/SPV zu zahlenden Beitrag zu \u00fcbernehmen.<\/p>\n
Bei der Begrenzung der Beitragsbezuschussung privater Kranken- und Pflegeversicherungen auf den durchschnittlichen allgemeinen bzw. gesetzlichen Beitragssatz der GKV\/SPV gehe es einerseits darum, eine Beg\u00fcnstigung von – gegebenenfalls zu h\u00f6heren Beitr\u00e4gen weitergehend – privat Versicherten gegen\u00fcber gesetzlich Versicherten zu vermeiden. Andererseits solle auch einer \u00fcberm\u00e4\u00dfigen Belastung der Beklagten entgegengewirkt werden. Ein Versto\u00df gegen den allgemeinen Gleichheitssatz aus Art. 3 GG liege bereits deshalb nicht vor, weil die Begrenzung der Beitrags\u00fcbernahme sachlich durch die strukturellen Unterschiede gerechtfertigt sei, die zwischen privater und gesetzlicher Kranken- und Pflegeversicherung best\u00fcnden.<\/p>\n
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Quelle: LSG Nordrhein-Westfalen, Pressemitteilung vom 26.06.2020 zu den Urteilen L 9 AL 155\/18 und L 9 AL 56\/19 vom 28.05.2020<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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