{"id":67665,"date":"2017-09-14T18:38:35","date_gmt":"2017-09-14T16:38:35","guid":{"rendered":"http:\/\/steuer.org\/?p=67665"},"modified":"2017-09-14T18:42:12","modified_gmt":"2017-09-14T16:42:12","slug":"vi-r-34-15-aufwendungen-fuer-eine-kuenstliche-befruchtung-nach-der-icsi-methode-als-aussergewoehnliche-belastungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/vi-r-34-15-aufwendungen-fuer-eine-kuenstliche-befruchtung-nach-der-icsi-methode-als-aussergewoehnliche-belastungen\/","title":{"rendered":"VI&nbsp;R&nbsp;34\/15 &#8211; Aufwendungen f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung nach der ICSI-Methode als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen"},"content":{"rendered":"<p class='ueberschrift'>BUNDESFINANZHOF Urteil vom 17.5.2017, VI R 34\/15<br \/>ECLI:DE:BFH:2017:U.170517.VIR34.15.0<\/p>\n<p class=\"titel\">Aufwendungen f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung nach der ICSI-Methode als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;\">Leits&auml;tze<\/p>\n<div>\n<p>1. Aufwendungen f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung k&ouml;nnen nicht als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen nach &sect; 33 EStG abgezogen werden, wenn die Behandlung nach inl&auml;ndischen Ma&szlig;st&auml;ben nicht mit dem ESchG oder anderen Gesetzen vereinbar ist.<\/p>\n<\/p>\n<p>2. Ein Versto&szlig; gegen &sect; 1 Abs. 1 Nr. 5 ESchG liegt nicht vor, wenn zwar mehr als drei Eizellen befruchtet werden, aber lediglich ein oder zwei entwicklungsf&auml;hige Embryonen zum Zwecke der &Uuml;bertragung entstehen sollen und der Behandlung eine vorherige sorgf&auml;ltige individuelle Prognose zugrunde liegt (sog. deutscher Mittelweg).<\/p>\n<\/div>\n<p class=\"tenor\">Tenor<\/p>\n<div>\n<p>Auf die Revision des Kl&auml;gers wird das Urteil des Finanzgerichts Baden-W&uuml;rttemberg vom 28. April 2015&nbsp;&nbsp;8 K 1792\/13 aufgehoben.<\/p>\n<\/p>\n<p>Die Sache wird an das Finanzgericht Baden-W&uuml;rttemberg zur&uuml;ckverwiesen.<\/p>\n<\/p>\n<p>Diesem wird die Entscheidung &uuml;ber die Kosten des Revisionsverfahrens &uuml;bertragen.<\/p>\n<\/div>\n<p style=\"font-weight:bold;\">Tatbestand<\/p>\n<div>\n<table>\n<tr>\n<td>&nbsp;<\/td>\n<td>\n<table width=100%>\n<tr>\n<td style=\"text-align:center\">I. <\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>1<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Streitig ist die Abziehbarkeit von Aufwendungen f&uuml;r k&uuml;nstliche Befruchtungen als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen nach &sect;&nbsp;33 des Einkommensteuergesetzes (EStG).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>2<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Der Kl&auml;ger und Revisionskl&auml;ger (Kl&auml;ger) leidet an einer sog. Subfertilit&auml;t aufgrund einer Spermienanomalie. Im Streitjahr (2010) wurden bei der Ehefrau (E) des Kl&auml;gers, mit der er damals noch nicht verheiratet war, im Wege der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) mehrere Versuche unternommen, eine Schwangerschaft herbeizuf&uuml;hren. Auf diese Weise wurden zun&auml;chst vier, dann sieben Eizellen befruchtet. Nach Durchf&uuml;hrung der sog. Blastozystenkultur (extrakorporale Kultur w&auml;hrend der ersten vier bis sechs Tage nach Vornahmen der ICSI) wurden E die jeweils verbliebenen zwei Embryonen eingesetzt. Die Behandlung fand in einer Klinik in X (&Ouml;sterreich) statt.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>3<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>In seiner Einkommensteuererkl&auml;rung f&uuml;r 2010 machte der Kl&auml;ger f&uuml;r die Behandlung angefallene Kosten in H&ouml;he von 17.261,62&nbsp;EUR als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen geltend. Bei den Aufwendungen handelte es sich um an die sp&auml;tere Ehefrau des Kl&auml;gers gerichtete Rechnungen der &quot;IVF &#8230; &quot; sowie auf diese ausgestellte Apothekenrezepte.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>4<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Im Einkommensteuerbescheid f&uuml;r 2010 lehnte der Beklagte und Revisionsbeklagte (das Finanzamt &#8211;FA&#8211;) die Ber&uuml;cksichtigung der Aufwendungen ab. Gegen den Bescheid legte der Kl&auml;ger Einspruch ein.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>5<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Mit Schreiben vom 27.&nbsp;November 2012 teilte das FA dem Kl&auml;ger mit, gem&auml;&szlig; dem Urteil des Bundesfinanzhofs (BFH) vom 10.&nbsp;Mai 2007 III&nbsp;R&nbsp;47\/05 (BFHE 218, 141, BStBl II 2007, 871) k&ouml;nnten Kosten f&uuml;r eine In-vitro-Fertilisation au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen sein, wenn die Ma&szlig;nahmen in &Uuml;bereinstimmung mit den Richtlinien der &auml;rztlichen Berufsordnungen vorgenommen worden seien. Es werde daher eine Bescheinigung der Klinik oder der Krankenkasse ben&ouml;tigt, dass die durchgef&uuml;hrten Ma&szlig;nahmen mit den Richtlinien der &auml;rztlichen Berufsordnungen nach deutschem Recht &uuml;bereinstimmten. Dies beziehe sich insbesondere auf das deutsche Embryonenschutzgesetz (ESchG).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>6<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Daraufhin &uuml;bersandte der Kl&auml;ger dem FA eine Stellungnahme der Klinik. Darin war u.a. ausgef&uuml;hrt, es k&ouml;nne nicht best&auml;tigt werden, dass der Wortlaut des deutschen ESchG im Sinne der &quot;Dreier-Regel&quot; eingehalten worden sei.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>7<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Mit Einspruchsentscheidung vom 29.&nbsp;April 2013 wies das FA den Einspruch des Kl&auml;gers zur&uuml;ck. Die Klage hatte keinen Erfolg.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>8<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Mit der Revision r&uuml;gt der Kl&auml;ger die Verletzung materiellen Rechts.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>9<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Er beantragt,<br \/>das Urteil des Finanzgerichts (FG) Baden-W&uuml;rttemberg vom 28.&nbsp;April 2015&nbsp;&nbsp;8&nbsp;K&nbsp;1792\/13 aufzuheben und den Einkommensteuerbescheid 2010 vom 22.&nbsp;Juli 2011 i.d.F. der Einspruchsentscheidung vom 29.&nbsp;April 2013 dahingehend zu &auml;ndern, dass die mit der reproduktionsmedizinischen Behandlung im Zusammenhang stehenden Aufwendungen in H&ouml;he von 17.261,63&nbsp;EUR als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen anerkannt werden.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>10<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Das FA beantragt,<br \/>die Revision zur&uuml;ckzuweisen.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<p style=\"font-weight:bold;\">Entscheidungsgr&uuml;nde<\/p>\n<div>\n<table>\n<tr>\n<td>&nbsp;<\/td>\n<td>\n<table width=100%>\n<tr>\n<td style=\"text-align:center\">II. <\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>11<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Die Revision ist begr&uuml;ndet. Sie f&uuml;hrt zur Aufhebung des angefochtenen Urteils und zur Zur&uuml;ckverweisung der Sache an das FG zur anderweitigen Verhandlung und Entscheidung (&sect;&nbsp;126 Abs.&nbsp;3 Satz&nbsp;1 Nr.&nbsp;2 der Finanzgerichtsordnung &#8211;FGO&#8211;).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>12<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>1. Nach &sect;&nbsp;33 Abs.&nbsp;1 EStG wird die Einkommensteuer auf Antrag erm&auml;&szlig;igt, wenn einem Steuerpflichtigen zwangsl&auml;ufig gr&ouml;&szlig;ere Aufwendungen als der &uuml;berwiegenden Mehrzahl der Steuerpflichtigen gleicher Einkommensverh&auml;ltnisse, gleicher Verm&ouml;gensverh&auml;ltnisse und gleichen Familienstands erwachsen. Aufwendungen entstehen einem Steuerpflichtigen zwangsl&auml;ufig, wenn er sich ihnen aus rechtlichen, tats&auml;chlichen oder sittlichen Gr&uuml;nden nicht entziehen kann, soweit die Aufwendungen den Umst&auml;nden nach notwendig sind und einen angemessenen Betrag nicht &uuml;bersteigen (&sect;&nbsp;33 Abs.&nbsp;2 Satz&nbsp;1 EStG).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>13<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>a) In st&auml;ndiger Rechtsprechung geht der BFH davon aus, dass Krankheitskosten &#8211;ohne R&uuml;cksicht auf die Art und die Ursache der Erkrankung&#8211; dem Steuerpflichtigen aus tats&auml;chlichen Gr&uuml;nden zwangsl&auml;ufig erwachsen. Allerdings werden nur solche Aufwendungen als Krankheitskosten ber&uuml;cksichtigt, die zum Zwecke der Heilung einer Krankheit oder mit dem Ziel erbracht werden, die Krankheit ertr&auml;glich zu machen (BFH-Urteile vom 17.&nbsp;Juli 1981 VI&nbsp;R&nbsp;77\/78, BFHE 133, 545, BStBl II 1981, 711; vom 13.&nbsp;Februar 1987 III&nbsp;R&nbsp;208\/81, BFHE 149, 222, BStBl II 1987, 427; vom 20.&nbsp;M&auml;rz 1987 III&nbsp;R&nbsp;150\/86, BFHE 149, 539, BStBl II 1987, 596; vom 2.&nbsp;September 2010 VI&nbsp;R&nbsp;11\/09, BFHE 231, 69, BStBl II 2011, 119).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>14<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>b) Im Hinblick auf die f&uuml;r den Abzug nach &sect;&nbsp;33 EStG erforderliche Zwangsl&auml;ufigkeit wird nicht danach unterschieden, ob &auml;rztliche Behandlungsma&szlig;nahmen oder medizinisch erforderliche Hilfsmittel der Heilung dienen oder lediglich einen k&ouml;rperlichen Mangel ausgleichen sollen. Deshalb werden regelm&auml;&szlig;ig auch Aufwendungen als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastung ber&uuml;cksichtigt, obwohl der k&ouml;rperliche Mangel durch die betreffende Ma&szlig;nahme nicht behoben, sondern nur &quot;umgangen&quot; oder kompensiert wird (Senatsurteil vom 16.&nbsp;Dezember 2010 VI&nbsp;R&nbsp;43\/10, BFHE 232, 179, BStBl II 2011, 414). Dementsprechend erkennt der BFH in st&auml;ndiger Rechtsprechung Aufwendungen f&uuml;r die k&uuml;nstliche Befruchtung als Behandlung bei Sterilit&auml;t an, wenn diese in &Uuml;bereinstimmung mit den Richtlinien der Berufsordnungen f&uuml;r &Auml;rzte vorgenommen wird (BFH-Urteile vom 28.&nbsp;Juli 2005 III&nbsp;R&nbsp;30\/03, BFHE 210, 355, BStBl II 2006, 495; in BFHE 218, 141, BStBl II 2007, 871; vom 21.&nbsp;Februar 2008 III&nbsp;R&nbsp;30\/07, BFH\/NV 2008, 1309; Senatsurteil in BFHE 232, 179, BStBl II 2011, 414).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>15<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>c) Voraussetzung ist allerdings weiter, dass die den Aufwendungen zugrunde liegende Behandlung mit der innerstaatlichen Rechtsordnung im Einklang steht. Denn eine nach nationalem Recht verbotene Behandlung kann keinen zwangsl&auml;ufigen Aufwand i.S. des &sect;&nbsp;33 Abs.&nbsp;1 EStG begr&uuml;nden. Vielmehr ist von den Steuerpflichtigen zu erwarten, dass sie gesetzliche Verbote beachten. Aufwendungen f&uuml;r nach objektiv-rechtlichen Ma&szlig;st&auml;ben verbotene Behandlungsma&szlig;nahmen sind selbst dann nicht zwangsl&auml;ufig, wenn sie nicht straf- oder bu&szlig;geldbewehrt sind (Urteil des Bundessozialgerichts vom 18.&nbsp;November 2014 B&nbsp;1&nbsp;KR&nbsp;19\/13&nbsp;R, BSGE 117, 212, Rz&nbsp;11 zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung) oder wegen eines Strafausschlie&szlig;ungsgrundes nicht geahndet werden (FG D&uuml;sseldorf, Urteil vom 9.&nbsp;Mai 2003&nbsp; 18&nbsp;K&nbsp;7931\/00&nbsp;E, Entscheidungen der Finanzgerichte &#8211;EFG&#8211; 2003, 1548; FG M&uuml;nchen, Beschluss vom 21.&nbsp;Februar 2000&nbsp; 16&nbsp;V&nbsp;5568\/99, EFG 2000, 496). Als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen sind daher Kosten f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung nur zu ber&uuml;cksichtigen, wenn die aufwandsbegr&uuml;ndende Behandlung insbesondere nicht gegen das ESchG verst&ouml;&szlig;t und &#8211;wie bereits unter b) ausgef&uuml;hrt&#8211;mit den Richtlinien der Berufsordnungen f&uuml;r &Auml;rzte im Einklang steht.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>16<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>2. Das FG hat seiner Entscheidung zwar diesen Rechtsma&szlig;stab zugrunde gelegt. Es hat aber zu Unrecht angenommen, &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG verbiete, mehr als drei Eizellen zu befruchten, ferner widerspreche die streitige ICSI den Richtlinien der Berufsordnungen f&uuml;r &Auml;rzte. Das Urteil des FG ist daher aufzuheben. Die Sache ist jedoch nicht spruchreif. Denn anhand der Feststellungen des FG l&auml;sst sich nicht abschlie&szlig;end beurteilen, ob die vorgenommenen Behandlungen insbesondere den Vorgaben des ESchG entsprechen.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>17<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>a) Das FG hat allerdings zutreffend die erhebliche Einschr&auml;nkung der Fertilit&auml;t des Kl&auml;gers als Krankheit und die ICSI grunds&auml;tzlich als die erforderliche medizinische Heilbehandlung beurteilt, um eine Schwangerschaft herbeizuf&uuml;hren (Urteil des Bundesgerichtshofs &#8211;BGH&#8211; vom 21.&nbsp;September 2005 IV&nbsp;ZR&nbsp;113\/04, BGHZ 164, 122, Rz&nbsp;13).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>18<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>b) Entgegen der Auffassung des FG verbieten die Berufsordnungen der &Auml;rzte jedoch bei einer ICSI nicht, mehr als drei Eizellen zu befruchten.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>19<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Die von den Landes&auml;rztekammern erlassenen Berufsordnungen legen fest, dass bei speziellen medizinischen Ma&szlig;nahmen oder Verfahren, die ethische Probleme aufwerfen und zu denen die &Auml;rztekammer Richtlinien zur Indikationsstellung und zur Ausf&uuml;hrung als Bestandteil der Berufsordnung festgelegt hat, die &Auml;rztinnen und &Auml;rzte diese zu beachten haben. Dies gilt auch f&uuml;r die sog. Richtlinie zur assistierten Reproduktion. Die Landes&auml;rztekammern haben bis auf den Freistaat Bayern sowie die L&auml;nder Berlin und Brandenburg auf der Grundlage der (Muster-)Richtlinie zur Durchf&uuml;hrung der assistierten Reproduktion der Bundes&auml;rztekammer &#8211;Novelle 2006&#8211; (Muster-RL) &#8211;Deutsches &Auml;rzteblatt 2006, 1392&#8211; eigene Richtlinien zur assistierten Reproduktion erlassen. Zus&auml;tzlich enth&auml;lt die Muster-RL einen Kommentar, der nicht verbindlich ist und den lediglich einige Landes&auml;rztekammern &uuml;bernommen haben.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>20<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Nach 5.1 der in die Richtlinien der Landes&auml;rztekammern &uuml;bernommenen Muster-RL ist Ziel der Sterilit&auml;tstherapie die Herbeif&uuml;hrung einer Einlingsschwangerschaft, da diese das geringste Risiko f&uuml;r Mutter und Kind darstellt. Daher sei es bei Patientinnen unter 38 Jahren zu empfehlen, im ersten oder zweiten ICSI-Versuch nur zwei Embryonen zu transferieren. Nach 3.1.2 der Muster-RL d&uuml;rfen maximal drei Embryonen einzeitig auf die Mutter &uuml;bertragen werden. Nach den Feststellungen des FG wurden der sp&auml;teren Ehefrau des Kl&auml;gers jeweils zwei Embryonen eingesetzt. Zwar ist in der Kommentierung zu 3.1.2 der Muster-RL u.a. ausgef&uuml;hrt, dass &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG es verbiete, mehr Eizellen zu befruchten, als einer Frau w&auml;hrend eines Zyklus &uuml;bertragen werden sollen, weshalb es nicht zul&auml;ssig sei, mehr als drei Eizellen zu befruchten. Diese Ausf&uuml;hrungen sind jedoch nicht verbindlich und in die Richtlinien der Landes&auml;rztekammern auch nicht &uuml;bernommen worden. Mithin ist die Schlussfolgerung des FG, eine Befruchtung von mehr als drei Eizellen stehe nicht mit den Richtlinien der Berufsordnung f&uuml;r &Auml;rzte im Einklang, nicht zutreffend.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>21<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>c) Auch &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG steht der Befruchtung von mehr als drei Eizellen nicht entgegen. Die Vorschrift erlaubt dem Arzt vielmehr, so viele Eizellen zu befruchten, wie nach seiner Beurteilung unter Ber&uuml;cksichtigung des individuellen Prognoseprofils der Patientin und des Paares erforderlich sind, um einerseits entwicklungsf&auml;hige, f&uuml;r den Transfer vorgesehene Embryonen zu erhalten und andererseits h&ouml;hergradige Mehrlingsschwangerschaften zu verhindern (sog. deutscher Mittelweg).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>22<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>aa) Nach &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;3 ESchG wird mit Freiheitsstrafe bis zu drei Jahren oder mit Geldstrafe bestraft, wer es unternimmt, innerhalb eines Zyklus mehr als drei Embryonen auf eine Frau zu &uuml;bertragen. Nach &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG wird mit Freiheitsstrafe bis zu drei Jahren oder mit Geldstrafe bestraft, wer es unternimmt, mehr Eizellen einer Frau zu befruchten, als ihr innerhalb eines Zyklus &uuml;bertragen werden sollen. W&auml;hrend &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;3 ESchG die Entstehung von h&ouml;hergradigen Mehrlingsschwangerschaften unterbinden will (G&uuml;nther in G&uuml;nther\/ Taupitz\/Kaiser, Embryonenschutzgesetz, 2.&nbsp;Aufl., &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5, Rz&nbsp;6), bezweckt &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG, das Entstehen &uuml;berz&auml;hliger Embryonen sowie eine k&uuml;nstliche Befruchtung &quot;auf Vorrat&quot; zu verhindern (Gesetzentwurf der Bundesregierung, Entwurf eines Gesetzes zum Schutz von Embryonen, BTDrucks 11\/5460, S.&nbsp;9; G&uuml;nther in G&uuml;nther\/Taupitz\/Kaiser, a.a.O., &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5, Rz&nbsp;1, 3; Frommel, Journal f&uuml;r Reproduktionsmedizin und Endokrinologie &#8211;J.Reproduktionsmed.Endokrinol.&#8211; 2007, 27, 28).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>23<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>bb) Der Wortlaut der Vorschrift legt die Zahl der Eizellen, die h&ouml;chstens befruchtet werden d&uuml;rfen, nicht fest. Verboten ist vielmehr nur, mehr Eizellen zu befruchten, als &quot;innerhalb eines Zyklus &uuml;bertragen werden sollen&quot;. Da nicht Eizellen, sondern nur Embryonen &uuml;bertragen werden, legt der Wortlaut des &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG die Auslegung nahe, dass diejenige Anzahl von Eizellen befruchtet werden darf, aus der sich voraussichtlich so viele Embryonen entwickeln werden, wie innerhalb eines Zyklus der Frau &uuml;bertragen werden d&uuml;rfen (Khosravi, Die Strafbarkeit nach dem Embryonenschutzgesetz und Stammzellengesetz, 2017, S.&nbsp;52; Frommel\/Thaler, Frauenarzt, 2015, S.&nbsp;14&nbsp;f.; Frommel, J.Reproduktionsmed.Endokrinol. 2007, S.&nbsp;27&nbsp;f.). W&auml;re eine starre Begrenzung auf die Zahl drei nicht nur hinsichtlich der Befruchtung von Eizellen beabsichtigt gewesen, so h&auml;tte dies der Gesetzgeber nicht nur in &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;3 ESchG, sondern auch in &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG aufnehmen k&ouml;nnen. Dies hat er nicht getan, obwohl die SPD-Fraktion im Gesetzgebungsverfahren einen &Auml;nderungsantrag eingebracht hatte, nach dem es unter Strafe gestellt werden sollte, bei einer Frau mehr als drei befruchtungsf&auml;hige Eizellen zu gewinnen, zu befruchten und auf sie zu &uuml;bertragen (Beschlussempfehlung und Bericht des Rechtsausschusses, BTDrucks 11\/8057, S.&nbsp;14). Die Ablehnung dieses Vorschlags l&auml;sst den Schluss zu, dass die Zahl der Eizellen, die innerhalb eines Zyklus befruchtet werden d&uuml;rfen, gerade nicht ziffernm&auml;&szlig;ig beschr&auml;nkt werden sollte, sondern die Regelung nur verhindern soll, dass bewusst mehr entwicklungsf&auml;hige Embryonen erzeugt werden, als innerhalb eines Zyklus auf die Frau &uuml;bertragen werden d&uuml;rfen. Hierf&uuml;r spricht &uuml;berdies, dass der Gesetzgeber im Gesetzgebungsverfahren zum ESchG der Auffassung war, dass nur 80&nbsp;% der Befruchtungsversuche erfolgreich abgeschlossen werden k&ouml;nnten (BTDrucks 11\/5460, S.&nbsp;9). Er ging demnach selbst davon aus, dass es zur Gewinnung von drei transferf&auml;higen Embryonen der Befruchtung von mehr als drei Eizellen bedurfte (Khosravi, a.a.O., S.&nbsp;50&nbsp;ff.; Frommel, J.Reproduktionsmed.Endokrinol. 2007, S.&nbsp;27, 29).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>24<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>cc) Der Zweck des &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG steht dieser Auslegung nicht entgegen. Die Vorschrift soll &#8211;wie ausgef&uuml;hrt&#8211; dem Entstehen &quot;&uuml;berz&auml;hliger&quot; Embryonen entgegenwirken, die nicht innerhalb eines Zyklus auf die Frau &uuml;bertragen werden k&ouml;nnen, von der die befruchteten Eizellen stammen; ferner will die Vorschrift eine k&uuml;nstliche Befruchtung &quot;auf Vorrat&quot; verhindern. Die Festlegung auf eine jeweils gleiche Anzahl von Eizellen in &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG einerseits und Embryonen in &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;3 ESchG andererseits w&auml;re nur sinnvoll, wenn aus jeder Eizelle letztlich auch ein transferierbarer Embryo entst&uuml;nde (so auch Staatsanwaltschaft M&uuml;nchen I, Verf&uuml;gung vom 24.&nbsp;Juli 2014&nbsp; 124&nbsp;Js&nbsp;202366\/13, Zeitschrift f&uuml;r Medizinstrafrecht &#8211;medstra&#8211; 2015, 64). Dies ist jedoch nicht der Fall. Vielmehr reifen altersabh&auml;ngig durchschnittlich nur 20&nbsp;% bis 30&nbsp;% der Eizellen im Vorkernstadium &uuml;berhaupt zu Blastozysten heran und nur diese haben &uuml;berhaupt ein realistisches Potenzial auf die Entstehung einer Schwangerschaft (Ziller, gynkongress 2016, 9). Legte man &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG dahin aus, dass nur jeweils drei Eizellen befruchtet werden d&uuml;rften (so Erbs\/Kohlhaas, Strafrechtliche Nebengesetze, &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG Rz&nbsp;8), w&auml;ren die Erfolgschancen im Hinblick auf die Herbeif&uuml;hrung einer Schwangerschaft derartig gering, dass eine erfolgsversprechende Behandlung nicht mehr gew&auml;hrleistet w&auml;re.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>25<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>dd) F&uuml;r die Verwirklichung des Tatbestands des &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5 ESchG (&quot;sollen&quot;) kommt es damit entscheidend darauf an, welchen Zweck der behandelnde Arzt mit der gew&auml;hlten Vorgehensweise verfolgt (G&uuml;nther in G&uuml;nther\/Taupitz\/Kaiser, a.a.O., &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5, Rz&nbsp;20, 24). Beabsichtigt er das Entstehen von lediglich ein bis zwei entwicklungsf&auml;higen Embryonen zum Zwecke der &Uuml;bertragung, so widerspricht die Behandlung selbst dann nicht den Vorgaben des ESchG, wenn trotz sorgf&auml;ltiger Prognose und individuell angepasster Vorgehensweise im Einzelfall unbeabsichtigt mehr entwicklungsf&auml;hige Embryonen entstehen sollten. Damit ist der sog. deutsche Mittelweg mit den Regelungen des ESchG vereinbar, wenn anhand der individuell ma&szlig;geblichen Parameter (z.B. Alter, Gewicht, Vorerkrankungen) aufgrund einer sorgf&auml;ltigen und individuellen Prognose so viele Eizellen befruchtet werden, dass voraussichtlich ein oder zwei entwicklungsf&auml;hige Embryonen entstehen, die dann &uuml;bertragen werden sollen (gl. A. Staatsanwaltschaft M&uuml;nchen I, Verf&uuml;gung vom 24.&nbsp;Juli 2014&nbsp; 124&nbsp;Js&nbsp;202366\/13, medstra 2015, 64; Amtsgericht &#8211;AG&#8211; Wolfratshausen, Urteil vom 30.&nbsp;April 2008&nbsp; 6&nbsp;C&nbsp;677\/06; AG Kitzingen, Urteil vom 7.&nbsp;Oktober 2011&nbsp; 3&nbsp;C&nbsp;781\/10; AG M&uuml;nchen, Urteil vom 27.&nbsp;April 2012&nbsp; 242&nbsp;C&nbsp;10202\/11; G&uuml;nther in G&uuml;nther\/Taupitz\/Kaiser, a.a.O., &sect;&nbsp;1 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;5, Rz&nbsp;8, 23; Khosravi, a.a.O., S.&nbsp;50&nbsp;ff.; Frommel, J.Reproduktionsmed.Endokrinol. 2007, 27, 28, 30, 31, 32; Frommel\/Thaler, Frauenarzt 2015, 14, 15; Ziller, gynkongress 2016, 9).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>26<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>d) Das FG hat &#8211;von seinem Standpunkt aus zu Recht&#8211; bisher nicht gepr&uuml;ft, ob die aufwandsbegr&uuml;ndenden Behandlungen dem sog. deutschen Mittelweg entsprechen. Der Senat kann dies anhand der Feststellungen der Vorentscheidung nicht entscheiden. Hinsichtlich des ersten Behandlungsversuchs unter Verwendung von vier befruchteten Eizellen bestehen f&uuml;r den Senat nach vorstehenden Ausf&uuml;hrungen grunds&auml;tzlich keine Zweifel. Ob dies auch f&uuml;r den zweiten Behandlungsversuch unter Verwendung von sieben Embryonen zutrifft, ist aufgrund einer individuellen Prognose zum Zeitpunkt der Befruchtung der Eizellen zu entscheiden. Insoweit wird das FG die erforderlichen Feststellungen im zweiten Rechtsgang mit Hilfe eines Sachverst&auml;ndigengutachtens nachholen (vgl. Senatsurteile vom 6.&nbsp;Februar 2014 VI&nbsp;R&nbsp;61\/12, BFHE 244, 395, BStBl II 2014, 458; vom 26.&nbsp;Juni 2014 VI&nbsp;R&nbsp;51\/13, BFHE 246, 326, BStBl II 2015, 9).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>27<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>e) Ergibt sich danach, dass die Behandlungen im Einklang mit dem ESchG stehen, steht einem Abzug als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen nicht entgegen, dass die f&uuml;r die Behandlung gestellten Rechnungen an die sp&auml;tere Ehefrau des Kl&auml;gers gerichtet waren. Die Aufwendungen dienten dazu, eine Fertilit&auml;tsst&ouml;rung des Kl&auml;gers auszugleichen, und waren als insgesamt auf dieses Krankheitsbild abgestimmte Heilbehandlung darauf gerichtet, die St&ouml;rung zu &uuml;berwinden und die Krankheit zu lindern (vgl. BGH-Urteil in BGHZ 164, 122). Die Behandlung ist insoweit ebenso wie eine heterologe Insemination (Senatsurteil in BFHE 232, 179, BStBl II 2011, 414) als untrennbare Einheit zu sehen. Mithin sind auch die sp&auml;tere Ehefrau betreffende Behandlungsma&szlig;nahmen Aufwendungen zur Behandlung einer Krankheit des Kl&auml;gers, die dieser als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen steuermindernd geltend machen kann, soweit er sie &#8211;wie im Streitfall&#8211; getragen hat.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>28<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>3. Die &Uuml;bertragung der Kostenentscheidung beruht auf &sect;&nbsp;143 Abs.&nbsp;2 FGO.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<p> <!-- Ende des eingebetteten Dokumentes --><\/p>\n<p><small>Quelle: bundesfinanzhof.de<\/small><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>BUNDESFINANZHOF Urteil vom 17.5.2017, VI R 34\/15ECLI:DE:BFH:2017:U.170517.VIR34.15.0 Aufwendungen f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung nach der ICSI-Methode als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen Leits&auml;tze 1. Aufwendungen f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung k&ouml;nnen nicht als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen nach &sect; 33 EStG abgezogen werden, wenn die Behandlung nach inl&auml;ndischen Ma&szlig;st&auml;ben nicht mit dem ESchG oder anderen Gesetzen vereinbar ist. 2. Ein Versto&szlig; gegen &hellip; <a href=\"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/vi-r-34-15-aufwendungen-fuer-eine-kuenstliche-befruchtung-nach-der-icsi-methode-als-aussergewoehnliche-belastungen\/\" class=\"more-link\"><span class=\"screen-reader-text\">VI&nbsp;R&nbsp;34\/15 &#8211; Aufwendungen f&uuml;r eine k&uuml;nstliche Befruchtung nach der ICSI-Methode als au&szlig;ergew&ouml;hnliche Belastungen<\/span> weiterlesen <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[212],"tags":[],"class_list":["post-67665","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bfh-urteile-alle-urteile-des-bundesfinanzhofes-online"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/67665","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=67665"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/67665\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=67665"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=67665"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=67665"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}