{"id":72123,"date":"2020-03-15T16:58:29","date_gmt":"2020-03-15T14:58:29","guid":{"rendered":"http:\/\/steuer.org\/?p=72123"},"modified":"2020-03-15T16:58:29","modified_gmt":"2020-03-15T14:58:29","slug":"xi-r-23-19-xi-r-23-15-zur-steuerbefreiung-medizinischer-analysen-eines-facharztes-fuer-klinische-chemie-und-laboratoriumsdiagnostik-nachfolgeentscheidung-zum-eugh-urteil-peters-vom-18092019-c-700-17","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/xi-r-23-19-xi-r-23-15-zur-steuerbefreiung-medizinischer-analysen-eines-facharztes-fuer-klinische-chemie-und-laboratoriumsdiagnostik-nachfolgeentscheidung-zum-eugh-urteil-peters-vom-18092019-c-700-17\/","title":{"rendered":"XI&nbsp;R&nbsp;23\/19&nbsp;(XI&nbsp;R&nbsp;23\/15) &#8211; Zur Steuerbefreiung medizinischer Analysen eines Facharztes f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik &#8211; Nachfolgeentscheidung zum EuGH-Urteil Peters vom 18.09.2019 &#8211; C-700\/17"},"content":{"rendered":"<p class='ueberschrift'>BUNDESFINANZHOF Urteil vom 18.12.2019, XI R 23\/19 (XI R 23\/15)<br \/>ECLI:DE:BFH:2019:U.181219.XIR23.19.0<\/p>\n<p class=\"titel\">Zur Steuerbefreiung medizinischer Analysen eines Facharztes f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik &#8211; Nachfolgeentscheidung zum EuGH-Urteil Peters vom 18.09.2019 &#8211; C-700\/17<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;\">Leits&auml;tze<\/p>\n<div>\n<p>1. Medizinische Analysen eines Facharztes f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik k&ouml;nnen nicht nur nach &sect; 4 Nr. 14 Buchst. b UStG, sondern auch nach &sect; 4 Nr. 14 Buchst. a Satz 1 UStG steuerfrei sein (entgegen Abschn. 4.14.2 Abs. 2 Satz 1 des Umsatzsteuer-Anwendungserlasses &#8211;UStAE&#8211;).<\/p>\n<\/p>\n<p>2. Das Bestehen eines Vertrauensverh&auml;ltnisses zwischen Arzt und Patient ist keine Voraussetzung f&uuml;r die Steuerbefreiung einer T&auml;tigkeit im Rahmen einer Heilbehandlung i.S. des &sect; 4 Nr. 14 Buchst. a Satz 1 UStG (entgegen Abschn. 4.14.1 Abs. 1, 4.14.5 Abs. 9 UStAE).<\/p>\n<\/div>\n<p class=\"tenor\">Tenor<\/p>\n<div>\n<p>Die Revision des Beklagten gegen das Urteil des Finanzgerichts Berlin-Brandenburg vom 10.11.2015 &#8211; 2 K 2409\/13 wird als unbegr&uuml;ndet zur&uuml;ckgewiesen.<\/p>\n<\/p>\n<p>Die Kosten des Revisionsverfahrens hat der Beklagte zu tragen.<\/p>\n<\/div>\n<p style=\"font-weight:bold;\">Tatbestand<\/p>\n<div>\n<table>\n<tr>\n<td>&nbsp;<\/td>\n<td>\n<table width=100%>\n<tr>\n<td style=\"text-align:center\">I. <\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>1<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Der Kl&auml;ger und Revisionsbeklagte (Kl&auml;ger), ein Facharzt f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, f&uuml;hrte in den Streitjahren (2009 bis 2012) ab dem 01.10.2009 ausschlie&szlig;lich Ums&auml;tze an die X&nbsp;GmbH (X), ein Unternehmen, das niedergelassenen &Auml;rzten, Rehakliniken, Gesundheits&auml;mtern und Krankenh&auml;usern Laborleistungen zur Verf&uuml;gung stellt, aus. Dazu erbrachte er gegen eine feste Monatsverg&uuml;tung Leistungen der Befunderhebung mit dem Ziel konkreter labor&auml;rztlicher Diagnosen sowie &auml;rztliche Hilfestellungen bei transfusionsmedizinischen Ma&szlig;nahmen f&uuml;r konkrete Behandlungsverh&auml;ltnisse, die sich als Bestandteile von Gesamtverfahren darstellten, die konkreten Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin dienten.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>2<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Der Kl&auml;ger ging davon aus, dass diese Ums&auml;tze als Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin gem&auml;&szlig; &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 des Umsatzsteuergesetzes (i.d.F. des Jahressteuergesetzes 2009 vom 19.12.2008, BGBl I 2008, 2794 &#8211;UStG&#8211;) steuerfrei seien, und gab folglich f&uuml;r die Streitjahre keine Umsatzsteuererkl&auml;rungen ab.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>3<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Der Beklagte und Revisionskl&auml;ger (das Finanzamt &#8211;FA&#8211;) war hingegen der Auffassung, diese Ums&auml;tze seien steuerpflichtig, da Leistungen von klinischen Chemikern und Labor&auml;rzten nicht auf einem pers&ouml;nlichen Vertrauensverh&auml;ltnis zu den Patienten beruhen w&uuml;rden, was aber Voraussetzung f&uuml;r die Anwendung der Steuerbefreiung nach &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG sei. Er erlie&szlig; daher f&uuml;r die Streitjahre Sch&auml;tzungsbescheide &uuml;ber Umsatzsteuer auf Basis der Nettohonorare.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>4<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>In den jeweiligen Einspruchsverfahren ber&uuml;cksichtigte das FA in &Auml;nderungsbescheiden f&uuml;r die Streitjahre vom Kl&auml;ger hilfsweise geltend gemachte Vorsteuerbetr&auml;ge und wies die Einspr&uuml;che im &Uuml;brigen mit Einspruchsentscheidung vom 02.12.2013 als unbegr&uuml;ndet zur&uuml;ck.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>5<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Das Finanzgericht (FG) Berlin-Brandenburg gab der Klage mit in Entscheidungen der Finanzgerichte 2016, 240 ver&ouml;ffentlichtem Urteil vom 10.11.2015&nbsp;&#8211; 2&nbsp;K&nbsp;2409\/13 statt und setzte unter Aufhebung der Einspruchsentscheidung und &Auml;nderung der angefochtenen Steuerbescheide die Umsatzsteuer f&uuml;r die Streitjahre jeweils auf 0&nbsp;EUR fest. Es f&uuml;hrte zur Begr&uuml;ndung u.a. aus, die Steuerbefreiung nach &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG setze kein pers&ouml;nliches Vertrauensverh&auml;ltnis zwischen Arzt und Patient voraus.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>6<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Mit der Revision r&uuml;gt das FA die Verletzung materiellen Rechts.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>7<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Es macht im Wesentlichen geltend, der Gerichtshof der Europ&auml;ischen Union (EuGH) sei mit seinen Urteilen L.u.P. vom 08.06.2006&nbsp;&#8211; C-106\/05 (EU:C:2006:380, Umsatzsteuer-Rundschau &#8211;UR&#8211; 2006, 464) und Verigen Transplantation Service International vom 18.11.2010&nbsp;&#8211; C-156\/09 (EU:C:2010:695, UR 2011, 215) nicht von seiner fr&uuml;heren Rechtsprechung abgewichen, wonach Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin au&szlig;erhalb von Krankenh&auml;usern oder &auml;hnlichen Einrichtungen nur dann gem&auml;&szlig; Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Richtlinie 2006\/112\/EG des Rates vom 28.11.2006 &uuml;ber das gemeinsame Mehrwertsteuersystem (MwStSystRL) steuerfrei sind, wenn sie im Rahmen eines pers&ouml;nlichen Vertrauensverh&auml;ltnisses erbracht werden.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>8<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Auf einen Vorlagebeschluss des erkennenden Senats vom 11.10.2017&nbsp;&#8211; XI&nbsp;R&nbsp;23\/15 (BFHE 259, 567, BStBl II 2018, 109) hat der EuGH mit seinem Urteil Peters vom 18.09.2019&nbsp;&#8211; C-700\/17 (EU:C:2019:753, UR 2019, 775) wie folgt geantwortet:<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>&quot;1. Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b und c der Richtlinie 2006\/112\/EG des Rates vom 28.&nbsp;November 2006 &uuml;ber das gemeinsame Mehrwertsteuersystem ist dahin auszulegen, dass Heilbehandlungsleistungen wie die im Ausgangsverfahren in Rede stehenden, die von einem Facharzt f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik erbracht werden, unter die in Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c dieser Richtlinie vorgesehene Befreiung von der Mehrwertsteuer fallen k&ouml;nnen, wenn sie nicht alle Tatbestandsvoraussetzungen der Befreiung nach Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b der Richtlinie erf&uuml;llen.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>2. Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Richtlinie 2006\/112 ist dahin auszulegen, dass die darin vorgesehene Befreiung von der Mehrwertsteuer nicht von der Voraussetzung abh&auml;ngt, dass die betreffende Heilbehandlungsleistung im Rahmen eines Vertrauensverh&auml;ltnisses zwischen dem Patienten und dem Behandelnden erbracht wird.&quot;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>9<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Die Beteiligten haben sich zu diesem EuGH-Urteil inhaltlich nicht ge&auml;u&szlig;ert und &uuml;bereinstimmend auf m&uuml;ndliche Verhandlung verzichtet.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>10<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Das FA beantragt,<br \/>die Vorentscheidung aufzuheben und die Klage abzuweisen.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>11<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Der Kl&auml;ger beantragt,<br \/>die Revision als unbegr&uuml;ndet zur&uuml;ckzuweisen.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<p style=\"font-weight:bold;\">Entscheidungsgr&uuml;nde<\/p>\n<div>\n<table>\n<tr>\n<td>&nbsp;<\/td>\n<td>\n<table width=100%>\n<tr>\n<td style=\"text-align:center\">II. <\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>12<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Die Revision ist unbegr&uuml;ndet; sie ist daher zur&uuml;ckzuweisen (&sect;&nbsp;126 Abs.&nbsp;2 der Finanzgerichtsordnung &#8211;FGO&#8211;). Das FG hat zutreffend entschieden, dass die vom Kl&auml;ger erbrachten Leistungen der Befunderhebung und &auml;rztlichen Hilfestellungen bei transfusionsmedizinischen Ma&szlig;nahmen nach &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG von der Umsatzsteuer befreit sind.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>13<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>1. &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a UStG befreit die &quot;Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin, die im Rahmen der Aus&uuml;bung der T&auml;tigkeit als Arzt, Zahnarzt, Heilpraktiker, Physiotherapeut, Hebamme oder einer &auml;hnlichen heilberuflichen T&auml;tigkeit durchgef&uuml;hrt werden&quot;. Unionsrechtlich beruht dies auf Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c MwStSystRL. Danach sind &quot;Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin, die im Rahmen der Aus&uuml;bung der von dem betreffenden Mitgliedstaat definierten &auml;rztlichen und arzt&auml;hnlichen Berufe durchgef&uuml;hrt werden&quot;, steuerfrei.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>14<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>a) Die Vorschrift des &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG ist im Lichte des Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c MwStSystRL (vormals: Art.&nbsp;13 Teil&nbsp;A Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Sechsten Richtlinie 77\/388\/EWG des Rates vom 17.05.1977 zur Harmonisierung der Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten &uuml;ber die Umsatzsteuern &#8211;Richtlinie 77\/388\/EWG&#8211;) unionsrechtskonform auszulegen (vgl. z.B. Senatsbeschluss in BFHE 259, 567, BStBl II 2018, 109, Rz&nbsp;24&nbsp;f., m.w.N.).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>15<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Weil Art.&nbsp;13 Teil A Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Richtlinie 77\/388\/EWG sowie Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c MwStSystRL in gleicher Weise auszulegen sind, kann auch die Rechtsprechung des EuGH zu Art.&nbsp;13 Teil&nbsp;A Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Richtlinie 77\/388\/EWG weiterhin zur Auslegung herangezogen werden (vgl. EuGH-Urteile Future Health Technologies vom 10.06.2010&nbsp;&#8211; C-86\/09, EU:C:2010:334, UR 2010, 540, Rz&nbsp;27; Peters, EU:C:2019:753, UR 2019, 775, Rz&nbsp;18).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>16<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>b) Die in Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b bzw. c MwStSystRL verwendeten Begriffe &quot;&auml;rztliche Heilbehandlungen&quot; bzw. &quot;Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin&quot; erfassen Leistungen, die zur Diagnose, Behandlung und, so weit wie m&ouml;glich, Heilung von Krankheiten oder Gesundheitsst&ouml;rungen dienen (vgl. EuGH-Urteile L.u.P., EU:C:2006:380, UR 2006, 464, Rz&nbsp;27; CopyGene vom 10.06.2010&nbsp;&#8211; C-262\/08, EU:C:2010:328, UR 2010, 526, Rz&nbsp;28; Peters, EU:C:2019:753, UR 2019, 775, Rz&nbsp;20; Urteile des Bundesfinanzhofs &#8211;BFH&#8211; vom 12.08.2004&nbsp;&#8211; V&nbsp;R&nbsp;27\/02, BFH\/NV 2005, 583; vom 05.11.2014&nbsp;&#8211; XI&nbsp;R&nbsp;11\/13, BFHE 248, 389, UR 2015, 180, Rz&nbsp;19).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>17<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Medizinische Analysen, die von praktischen &Auml;rzten im Rahmen ihrer Heilbehandlungen angeordnet werden, k&ouml;nnen zur Aufrechterhaltung der menschlichen Gesundheit beitragen, da sie ebenso wie jede vorbeugend erbrachte &auml;rztliche Leistung darauf abzielen, die Beobachtung und die Untersuchung der Patienten zu erm&ouml;glichen, noch bevor es erforderlich wird, eine etwaige Krankheit zu diagnostizieren, zu behandeln oder zu heilen. In Anbetracht des mit den betreffenden Steuerbefreiungsregelungen verfolgten Zwecks, die Kosten &auml;rztlicher Heilbehandlungen zu senken, und im Einklang mit dem Grundsatz der steuerlichen Neutralit&auml;t, der es verbietet, gleichartige und deshalb miteinander in Wettbewerb stehende Dienstleistungen hinsichtlich der Mehrwertsteuer unterschiedlich zu behandeln, k&ouml;nnen medizinische Analysen, die der vorbeugenden Beobachtung und Untersuchung der Patienten dienen, &quot;&auml;rztliche Heilbehandlungen&quot; oder &quot;Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin&quot; i.S. von Art.&nbsp;13 Teil&nbsp;A Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b bzw. c der Richtlinie 77\/388\/EWG (nunmehr Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b bzw. c MwStSystRL) sein (vgl. EuGH-Urteile L.u.P., EU:C:2006:380, UR 2006, 464, Rz&nbsp;30 bis 32; CopyGene, EU:C:2010:328, UR 2010, 526, Rz&nbsp;30).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>18<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>c) Auf dieser Grundlage hat das FG den Sachverhalt f&uuml;r den Senat bindend (&sect;&nbsp;118 Abs.&nbsp;2 FGO) dahingehend gew&uuml;rdigt, dass der Kl&auml;ger als Arzt derartige Heilbehandlungen ausgef&uuml;hrt hat, und, soweit er im &Uuml;brigen der X organisatorisches Wissen zur Verf&uuml;gung stellte, die Optimierung von labororganisatorischen Abl&auml;ufen unterst&uuml;tzte und bei Bedarf in einer Transfusionskommission mitarbeitete, und dass solche Leistungen als Nebenleistungen dem Zweck dienten, dass die X die Hauptleistungen des Kl&auml;gers unter optimalen Bedingungen in Anspruch nehmen konnte.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>19<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>d) Die Steuerbefreiung des &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG, Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c MwStSystRL erlangt f&uuml;r Heilbehandlungsleistungen wie im Streitfall, die von einem Facharzt f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik erbracht werden, Geltung. Sie wird nicht &#8211;wie noch vom Gesetzgeber angenommen (BTDrucks 16\/10189, S.&nbsp;74&nbsp;f.; vgl. hierzu Senatsbeschluss in BFHE 259, 567, BStBl II 2018, 109, Rz&nbsp;30&nbsp;f.)&#8211; durch &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;b Satz&nbsp;2 Doppelbuchst.&nbsp;bb UStG, Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b MwStSystRL verdr&auml;ngt.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>20<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>aa) Der EuGH hat mit Urteil Peters (EU:C:2019:753, UR 2019, 775) bezogen auf den Streitfall entschieden:<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>&quot;27 Insoweit ist klarzustellen, dass Heilbehandlungsleistungen, die etwa nicht alle Anforderungen erf&uuml;llen, um in den Genuss der in Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b der Richtlinie 2006\/112 vorgesehenen Mehrwertsteuerbefreiung zu kommen, nicht grunds&auml;tzlich von der Befreiung nach Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c dieser Richtlinie ausgeschlossen sind.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>28 Aus dem Wortlaut des besagten Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b geht n&auml;mlich keineswegs hervor, dass diese Bestimmung die Reichweite von Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Richtlinie 2006\/112 beschr&auml;nken sollte, der, wie oben in Rn.&nbsp;21 ausgef&uuml;hrt, auf Heilbehandlungsleistungen abzielt, die au&szlig;erhalb der unter Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;b der Richtlinie fallenden Strukturen im Rahmen der Aus&uuml;bung der von den Mitgliedstaaten definierten &auml;rztlichen und arzt&auml;hnlichen Berufe erbracht werden.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>29 Der Gerichtshof hat im &Uuml;brigen in Bezug auf von praktischen &Auml;rzten angeordnete medizinische Analysen klargestellt, dass der Grundsatz der steuerlichen Neutralit&auml;t nicht gewahrt w&auml;re, wenn f&uuml;r solche Leistungen je nachdem, an welchem Ort sie durchgef&uuml;hrt werden, eine andere Mehrwertsteuerregelung gelten w&uuml;rde, obwohl ihre Qualit&auml;t angesichts der Ausbildung der betreffenden Dienstleistungserbringer gleichwertig ist (vgl. in diesem Sinne Urteil vom 8.&nbsp;Juni 2006, L.u.P., C-106\/05, EU:C:2006:380, Rn.&nbsp;32).&quot;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>21<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>bb) Der Senat schlie&szlig;t sich dieser Auffassung an. Er kann den Streitfall mit Blick auf das EuGH-Urteil Peters (EU:C:2019:753, UR 2019, 775) abweichend von der Rechtsprechung des V.&nbsp;Senats des BFH entscheiden. Insoweit hatte dieser mit Urteil vom 24.08.2017&nbsp;&#8211; V&nbsp;R&nbsp;25\/16 (BFHE 259, 171, UR 2017, 961, Rz&nbsp;9) die Auffassung vertreten, dass medizinische Analysen, die von einem in privatrechtlicher Form organisierten Labor au&szlig;erhalb der Praxisr&auml;ume des sie anordnenden praktischen Arztes durchgef&uuml;hrt werden, nur nach &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;b UStG, nicht aber auch nach Buchst.&nbsp;a dieser Vorschrift steuerfrei sind. Diese Auffassung ist nach Ergehen des EuGH-Urteils Peters (EU:C:2019:753, UR 2019, 775) &uuml;berholt. Es bedarf dazu keiner Divergenzanfrage gem&auml;&szlig; &sect;&nbsp;11 Abs.&nbsp;3 Satz&nbsp;1 FGO beim V.&nbsp;Senat des BFH, denn nach st&auml;ndiger Rechtsprechung des EuGH bindet ein Urteil des Gerichtshofs im Vorabentscheidungsverfahren das nationale Gericht bei seiner Entscheidung des Ausgangsrechtsstreits (vgl. dazu Senatsurteile vom 28.05.2013&nbsp;&#8211; XI&nbsp;R&nbsp;11\/09, BFHE 242, 84, UR 2013, 756, Rz&nbsp;66, m.w.N. zur Rechtsprechung des EuGH; vom 13.06.2018&nbsp;&#8211; XI&nbsp;R&nbsp;20\/14, BFHE 262, 174, BStBl II 2018, 800, Rz&nbsp;44).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>22<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>e) Der Tatbestand des &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG (bzw. des Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c MwStSystRL) setzt kein pers&ouml;nliches Vertrauensverh&auml;ltnis zwischen Patient und Behandelndem voraus.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>23<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>aa) Der Senat ist bereits davon ausgegangen, dass das Bestehen eines Vertrauensverh&auml;ltnisses zwischen Arzt und Patient keine (zwingende) Voraussetzung f&uuml;r die Steuerbefreiung einer T&auml;tigkeit im Rahmen einer Heilbehandlung i.S. des &sect;&nbsp;4 Nr.&nbsp;14 Buchst.&nbsp;a Satz&nbsp;1 UStG ist (vgl. Senatsurteil vom 29.06.2011&nbsp;&#8211; XI&nbsp;R&nbsp;52\/07, BFHE 234, 461, BStBl II 2013, 971, Rz&nbsp;27; Senatsbeschluss in BFHE 259, 567, BStBl II 2018, 109, Rz&nbsp;41), sondern lediglich einen typischen Anwendungsfall der Befreiungsvorschrift bildet.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>24<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>bb) Der EuGH hat auf Vorlagebeschluss des Senats in BFHE 259, 567, BStBl II 2018, 109 mit Urteil Peters (EU:C:2019:753, UR 2019, 775) zu dieser Frage wie folgt entschieden:<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>&quot;33 Aus dem Wortlaut von Art.&nbsp;132 Abs.&nbsp;1 Buchst.&nbsp;c der Richtlinie 2006\/112 ergibt sich &#8230; in keiner Weise, dass diese Bestimmung die Befreiung der Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin daran kn&uuml;pft, dass sie im Rahmen eines Vertrauensverh&auml;ltnisses zwischen der behandelnden und der behandelten Person erbracht werden.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table style=\"margin-left:18\"pt>\n<tr>\n<td>34 Die Hinzuf&uuml;gung einer solchen Voraussetzung ist auch in Ansehung des mit dieser Bestimmung verfolgten Zwecks, die Kosten von Heilbehandlungen zu senken und diese f&uuml;r den Einzelnen leichter zug&auml;nglich zu machen, nicht gerechtfertigt (vgl. in diesem Sinne Urteil vom 13.&nbsp;M&auml;rz 2014, Klinikum Dortmund, C-366\/12, EU:C:2014:143, Rn.&nbsp;28 und die dort angef&uuml;hrte Rechtsprechung), da diese Behandlungen eine ausreichende Qualit&auml;t aufweisen (vgl. in diesem Sinne Urteil vom 27.&nbsp;April 2006, Solleveld und van den Hout-van Eijnsbergen, C-443\/04 und C-444\/04, EU:C:2006:257, Rn.&nbsp;37), ohne dass es insoweit auf das Bestehen eines Vertrauensverh&auml;ltnisses zwischen dem Patienten und dem Behandelnden ankommt.&quot;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>25<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>Nach diesen Ma&szlig;gaben hat das FG ohne Rechtsfehler der Klage stattgegeben.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign='top'>\n<table>\n<tr>\n<td><em>26<\/em>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\n<table>\n<tr>\n<td>2. Die Kostenentscheidung beruht auf &sect;&nbsp;135 Abs.&nbsp;2 FGO.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<table>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<p> <!-- Ende des eingebetteten Dokumentes --><\/p>\n<p><small>Quelle: bundesfinanzhof.de<\/small><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>BUNDESFINANZHOF Urteil vom 18.12.2019, XI R 23\/19 (XI R 23\/15)ECLI:DE:BFH:2019:U.181219.XIR23.19.0 Zur Steuerbefreiung medizinischer Analysen eines Facharztes f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik &#8211; Nachfolgeentscheidung zum EuGH-Urteil Peters vom 18.09.2019 &#8211; C-700\/17 Leits&auml;tze 1. Medizinische Analysen eines Facharztes f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik k&ouml;nnen nicht nur nach &sect; 4 Nr. 14 Buchst. b UStG, sondern auch nach &hellip; <a href=\"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/xi-r-23-19-xi-r-23-15-zur-steuerbefreiung-medizinischer-analysen-eines-facharztes-fuer-klinische-chemie-und-laboratoriumsdiagnostik-nachfolgeentscheidung-zum-eugh-urteil-peters-vom-18092019-c-700-17\/\" class=\"more-link\"><span class=\"screen-reader-text\">XI&nbsp;R&nbsp;23\/19&nbsp;(XI&nbsp;R&nbsp;23\/15) &#8211; Zur Steuerbefreiung medizinischer Analysen eines Facharztes f&uuml;r klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik &#8211; Nachfolgeentscheidung zum EuGH-Urteil Peters vom 18.09.2019 &#8211; C-700\/17<\/span> weiterlesen <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[212],"tags":[],"class_list":["post-72123","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bfh-urteile-alle-urteile-des-bundesfinanzhofes-online"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72123","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72123"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72123\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72123"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72123"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.steuerschroeder.de\/steuer\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72123"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}